小兒糖尿病一般是指胰島素分泌或作用缺陷而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。
小兒糖尿病好發(fā)于5-7歲和10-13歲的兒童。小兒糖尿病的發(fā)生與遺傳、病毒感染、自身免疫功能異常等原因有關?；颊甙l(fā)生小兒糖尿病時，可能會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、精神萎靡、腹痛等不適癥狀，若血糖控制不佳，則會出現(xiàn)呼吸道感染、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、視網膜病變等并發(fā)癥。
小兒糖尿病的癥狀有多飲和多尿、體重下降、惡心嘔吐等。
1.多飲和多尿
患病時，血液中的葡萄糖含量較高，腎小管無法完全重吸收葡萄糖，導致尿糖升高，體內的水分丟失過多，導致患者出現(xiàn)多飲的癥狀，尿液生成過多時，則會引發(fā)多尿癥狀。
2.體重下降
小兒糖尿病可導致機體無法利用葡萄糖，能量不足時，可能會分解脂肪和蛋白質，患者可出現(xiàn)體重下降的癥狀。
3.惡心嘔吐
患者的血糖控制不佳，引起糖尿病酮癥酸中毒時，胃腸道的消化功能可能會出現(xiàn)異常，引發(fā)惡心嘔吐癥狀。
小兒糖尿病可能是遺傳、病毒感染、免疫功能異常等原因造成的。
1.遺傳
小兒糖尿病具有家族聚集性的特點，臨床研究表明，父母或其他一級親屬患有本病時，可導致患者患病的可能性增加。
2. 病毒感染
患者感染風疹病毒、柯薩奇病毒等病毒時，病毒可能會損傷胰島細胞，引起自身免疫反應，導致小兒糖尿病發(fā)生。
3.免疫功能異常
患者的免疫功能異常，導致免疫細胞直接攻擊胰島細胞時，可能會出現(xiàn)胰島細胞損傷的情況，無法分泌足夠的胰島素，引起小兒糖尿病。
小兒糖尿病的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者突然出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等不適癥狀時，應該警惕小兒糖尿病發(fā)生，需要及時就醫(yī)，盡快檢查和治療。
2.病情加重
患者出現(xiàn)視力下降、精神不振等異常表現(xiàn)時，需要立即到正規(guī)的醫(yī)院治療本病，將血糖控制在正常范圍內。
3.引起并發(fā)癥
小兒糖尿病導致糖尿病酮癥酸中毒、視網膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥出現(xiàn)時，應當立刻去醫(yī)院就診，維持血糖穩(wěn)定。
小兒糖尿病的治療方法是一般治療、藥物治療等。
1.一般治療
患者應該學習正確測量血糖，注意飲食管理，控制主食的攝入量，適當進行慢跑、騎自行車等運動，但是不能過度勞累。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的指示使用門冬胰島素30注射液、賴脯胰島素注射液等藥物，將血糖控制在正常范圍內，避免小兒糖尿病加重。患者出現(xiàn)上呼吸道感染的情況時，需要遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、氨芐西林顆粒等藥物，抑制細菌細胞壁的合成，減輕咽痛、發(fā)熱等癥狀。
小兒糖尿病日常應注意合理搭配飲食、加強體育鍛煉、病情監(jiān)測等。
1.合理搭配飲食
患者平時應該少吃粳米、巧克力等含糖量較高的食物，盡量選擇紅薯、高粱、糙米等食物，防止血糖水平波動過大。
2.加強體育鍛煉
患者日常生活中可以進行慢跑、跳繩、游泳等有氧運動，有助于增加熱量消耗，控制體重，對治療小兒糖尿病有幫助。
3.病情監(jiān)測
患者日常生活中應該定時監(jiān)測血糖并記錄，以便清楚地觀察血糖的波動情況，及時根據病情制訂合理的治療方案。
預防小兒糖尿病的方法有母乳喂養(yǎng)、做好防護措施、良好的生活習慣等。
1.母乳喂養(yǎng)
母乳中含有較多的營養(yǎng)物質，堅持母乳喂養(yǎng)能夠幫助提高人體的免疫力，以防胰島細胞受到攻擊，預防小兒糖尿病。
2.做好防護措施
人體平時應該開窗通風，保證室內空氣流通，盡量少去人多擁擠的公共場所，避免病毒感染，降低小兒糖尿病的患病率。
3.良好的生活習慣
人體平常需要養(yǎng)成良好的生活習慣，保證飲食營養(yǎng)均衡、睡眠充足，幫助增強體質，以免發(fā)生小兒糖尿病。
小兒糖尿病的診斷方法是尿糖檢測、血糖檢測、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、糖尿病相關抗體檢測等。
1.尿糖檢測
患者測量早飯、中飯、晚飯前的尿糖時，如果3次測量均出現(xiàn)尿糖陽性的結果，則可以確診糖尿病。
2.血糖檢測
患者通過血糖檢測發(fā)現(xiàn)空腹血糖>7.7mmol/L，或者隨機血糖>11.1mmol/L時，一般提示可能患有糖尿病。
3.葡萄糖耐量試驗
懷疑患者患有小兒糖尿病時，可以進行葡萄糖耐量試驗，若空腹血糖超過7.7mmol/L，餐后2小時血糖高于11.1mmol/，通常能夠確診糖尿病。
4.糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白能夠反映患者過去2-3個月的血糖水平，若糖化血紅蛋白水平高于正常值，則表示患病之前在2-3個月之前。
5.糖尿病相關抗體檢測
檢查發(fā)現(xiàn)患者體內有胰島細胞抗體、谷氨酸脫羥酶自身抗體以及蛋白酪氨酸磷酸酶工A-2自身抗體等相關抗體時，能夠輔助診斷糖尿病。
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