華容縣婦幼保健所是一所由政府舉辦的“以保健為中心,保健與—臨床相結合”的非營利性醫(yī)療機構,是全縣婦幼衛(wèi)生,計劃生育技術指導中心和健康教育中心。承擔著全縣四十多萬婦女兒童衛(wèi)生保健工作。醫(yī)院地處城關鎮(zhèn)陵園路,占地面積3333平方米,業(yè)務用房3206平方米,固定資產230萬元。設病床60張,年門診量8187人次,住院2359人次,擁有各類醫(yī)務人員85人,其中中級以上職稱12人。2005年全縣住院分娩率 97%,孕產婦及兒童統(tǒng)管理率分別達到90%和66%,7歲以下兒童死亡率控制在29.4%0以內?! ∫?、 概 述 華容縣婦幼保健所始建于1953年4月,原名華容縣婦幼保健股,附設在當時的縣政府衛(wèi)生院內。1956年10月25日縣人委發(fā)出《通知》縣衛(wèi)生院改為“華容縣人民醫(yī)院”;衛(wèi)生院原設衛(wèi)生防疫股和婦幼保健股分別改為“華容縣衛(wèi)生防疫站”“華容縣婦幼保健站”隸屬衛(wèi)生科領導,頒發(fā)公章,于同年11月1日啟用。 “文革”動亂中的1969年,縣婦幼保健站再次與縣人民醫(yī)院合并,1970年9月,恢復“華容縣婦幼保健站”名稱,全縣24個公社均配有一名婦幼保健專干,婦幼保健站辦公室設華容縣革命委員會衛(wèi)生局。定編6人,主要是開展全縣新法接生業(yè)務培訓、產前檢查、婦科病和兒童健康檢查,計劃生育技術指導(1982年以后)等工作。1986年縣政府在橋東陵園村撥地5畝,籌資近十萬元修建辦公家屬樓一棟,建筑面積720平方米。至此,縣婦幼保健站開始成為完全獨立的衛(wèi)生事業(yè)機構。 1987年11月,為了落實“以保健為中心、保健與臨床相結合、面向群體、面向基層”的婦幼衛(wèi)生工作方針,婦幼保健站簡易門診開業(yè),內設婦科、兒科、計劃生育指導科、藥房、化驗等科室。1989年因業(yè)務發(fā)展需要,多方籌措34萬資金,修建門診綜合業(yè)務一棟共1480平方米,購置生化等小型設備,同年總收入達18萬元。1992年3月,華容縣婦幼保健站正式更名為“華容縣婦幼保健所”,屬二級事業(yè)單位,定全額撥款事業(yè)編制20名。1994年10月《中華人民共和國母嬰保健法》頒布實施。95年7月華容縣人民政府辦公室向全縣下發(fā)了華政辦發(fā)[1995] 28號文件“關于學習宣傳貫徹《母嬰保健法》,做好婦幼衛(wèi)生工作的通知”。96年6月華容縣人民政府辦公室以華政辦發(fā)[1996] 23號文件印發(fā)了《華容縣人民政府辦公室轉發(fā)縣衛(wèi)生局關于加強婦幼衛(wèi)生工作意見的通知》。自此,基層婦幼衛(wèi)生保健、臨床醫(yī)療業(yè)務工作都得到了較快發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)產前檢查、產后訪視、高危篩查、兒童健康檢查等保健工作得到加強。出生醫(yī)學證明、婚前醫(yī)學檢查在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)得以實施。醫(yī)院工作人員增加到35名,其中專職從事基層保健工作人員5人,96年總收入達到了55萬元,其中業(yè)務收入達到43萬元。98年6月,為加快全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,提高華容縣婦幼衛(wèi)生整體服務功能??h人民政府向湖南省衛(wèi)生廳提出了“將我縣列于實施世界銀行第九次衛(wèi)生貸款項目縣”的請求,經多方努力爭取,確定為項目縣“衛(wèi)九”項目實施從1999年開始,至2004年12月份止,衛(wèi)九項目資金總計242.54萬元,其中世界銀行貸款資金107.73萬元,器械設備折價85.21萬元,省、市、縣項目配套資金49.60萬元,“衛(wèi)九”項目資金使用合計180.36萬元,其中土建(基本建設投資)項目為112.58萬元。2000年修建住院綜合樓1172平方米,2003年修建手術室554平方米,修建學術大廳164.22平方米,至此,醫(yī)療業(yè)務用房面積達到了3206平方米,醫(yī)務人員增加到85人,病床數增加到50張。婦幼保健所按照《湖南省婦幼保健機構保健工作規(guī)定》標準增設了生殖保健、更年期保健、新婚學校、小太陽早教中心等保健科室。醫(yī)療業(yè)務突出以病人為中心。率先在全市開展助產士“一對一”全程陪伴分娩,開設母嬰同室、溫馨病房等,醫(yī)療信譽逐步提高。2004年醫(yī)療業(yè)務總收入達到了290萬元。器械設備購置為85.21萬元,添置2000元以上器械設備共34臺(件)。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科器械裝備為14萬元。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均配有一名專職婦幼專干,村級配齊婦幼保健員429人,基層婦幼保健形成了縣、鄉(xiāng)、村一體化網絡管理。婦幼人員長期培訓和短期培訓費用達到了41萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干及村級婦幼保健員業(yè)務水平明顯提高,村婦保員的工作職能逐步得到轉換。 我縣婦幼衛(wèi)生工作從50年代開始起步,經過幾十年的艱苦努力,三級婦幼衛(wèi)生保健網基本健全。婦幼衛(wèi)生工作開展了婦幼保健、兒童保健服務,通過改造舊接生婆,培訓新接生員、實施新法接生,加強孕產期保健、開展婦女病普查普治,兒童健康體檢,預防接種等一系列保護婦女、兒童的措施,使婦女、兒童健康狀況明顯改善。 “衛(wèi)九”項目的啟動,基層婦幼衛(wèi)生及婦幼保健所基礎建設得到訊猛的發(fā)展,全縣服務保健能力明顯增強,婦幼衛(wèi)生事業(yè)呈現了新的面貌。 婦女保?。?nbsp; 基本情況:全縣共有15—49歲育齡婦女16.74萬人,其中已婚育齡婦女12.15萬人,縣婦幼保健院專職婦幼保健10人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干20人,村級保健員429人。 婚前保?。?995年10月1日我縣開始對城關、治河、護城、萬庾、三封等試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,1996年1月1日后在全縣范圍內實行婚前醫(yī)學檢查?;闄z率城關地區(qū)達到了87%,農村地區(qū)達到了61%。通過婚前醫(yī)學檢查,從1996年1月—2003年9月,共檢出不宜結婚或暫緩結婚的患病青年367對,占受檢總人數的4.3%。 孕產期保?。簽榱诉M一步加強孕產婦系統(tǒng)管理,降低孕產婦和嬰幼兒死亡率,從2001年起,縣婦幼保健院婦女保健部采取分片包干負責的辦法,將全縣按區(qū)域劃分成注市、景港、東山、鲇市四個片,分別由八位婦保技術人員分片包干,負責轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生保健工作,加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干,村級婦幼保健員管理、業(yè)務指導。逐步將村級婦幼保健員職能轉換到位。做好產前檢查、高危篩查、轉診和產后訪視。通過上述措施,至2004年度,孕產婦系統(tǒng)管理率達94%,住院分娩率達99%,高危孕產婦轉診、住院分娩率達100%,孕產婦死亡率控制在35/10萬以內。2004年縣婦幼所獲得了岳陽市婦幼衛(wèi)生工作先進單位榮譽稱號。 產科建設和人員培訓:2002年—2004年,重點加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科建設和技術培訓工作。一是推行產科標準化建設,利用“衛(wèi)九”項目和國債建設項目契機,完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科器械裝備和產房建設,嚴格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)產科手術資格準入制度。二是建立健全了產科急救“綠色通道”,配備了性能良好的救護車和急救設備,成立了高危孕產婦搶救領導小組和技術小組,確保母嬰安全。三是加強產科技術培訓。為了進一步降低孕產婦和嬰幼死亡率,將華容縣人民醫(yī)院、婦幼保健所作為臨床培訓基地,有計劃地對全縣婦幼專干和產科醫(yī)生進行業(yè)務培訓,使婦幼保健技術人員業(yè)務水平有了較大的提高。 婦女病普查:定期對婦女病普查,有利于早發(fā)現、早診斷治療。華容縣由縣總工會牽頭,每年組織對城關地區(qū)女職工婦科病普查普治。2004年3月,縣婦幼保健所對城關地區(qū)1460名婦女進行婦科病查治,共查出患宮頸炎、陰道炎、乳腺增生等各類婦科疾病430例,查出患宮頸癌、乳腺癌疑似患者各一例,這些患者均得到早期有效治療。我縣農村地區(qū)婦女發(fā)病率大大高于城鎮(zhèn),但農村地區(qū)婦女病查治很難落實到位。 兒童保?。?nbsp; 基本情況:我縣共有7歲以下兒童41616人,兒童系統(tǒng)管理率57%,新生兒死亡率5.96%0,5歲以下兒童死亡率10.78%0,4個月母乳喂養(yǎng)率90.21%,純母乳喂養(yǎng)率79.8%,全縣共有托幼機構88所,個體辦占90.9%,公辦占9.1%,從事幼教人員共247人。(以上數據至2005年底) 新生兒疾病篩查:為了提高出生人口素質和預防智力障礙發(fā)生,降低出生缺陷發(fā)生率。2003年10月,縣婦幼保健所制訂了《華容縣新生兒疾病篩查實施方案》。2004年8月,新篩工作在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)正式啟動,為了提高新生兒疾病篩查率,我所積極爭取縣人民政府的支持,將新篩工作納入了新型農村合作醫(yī)療試點方案,作為調整項目列入了費用補助目錄。這一政策有力地促進了我縣新生兒疾病篩查工作,篩查率達到了61%,居全市首位。2004年12月14日,全省新生兒疾病篩查工作經驗交流會在市婦幼保健院召開,會上,昌立志副局長代表我縣作了《認真履行工作職責,努力做好新生兒疾病篩查》的典型發(fā)言。 兒童系統(tǒng)管理:2001年以來,縣婦幼保健所專職兒保技術人員8人,負責全縣0-7歲兒童衛(wèi)生保健、營養(yǎng)指導和管理工作。按照4-2-1規(guī)定要求,每年對1歲以內兒童健康指導4次,1-3歲兒童2次,3-7歲兒童體格檢查1次。保健管理率57%,對系統(tǒng)管理中發(fā)現的體弱兒童進行專案管理。根據華容縣人民政府《華容縣婦女發(fā)展規(guī)劃綱要》(2001-2010年)和《華容縣兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》(2001-2010年)兩個“綱要”精神,我所加強了院內保健業(yè)務,拓展兒童保健技術服務領域,建立了小太陽早教保健中心、兒童健康檢查、營養(yǎng)指導、預防接種、功能訓練、經絡導引、智能測定、行為神經測定、嬰兒撫觸、水療等十幾個診療項目。 愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建:根據《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》精神。1997年,華容縣創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所及治河、萬庾等十三家醫(yī)院通過省,市考核驗收達標,確定為全縣愛嬰醫(yī)院??h人民醫(yī)院代表全省創(chuàng)建單位接受國家衛(wèi)生部評估組的嚴格考核驗收,獲得了很好的成績。
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